Prevalencia e implicaciones pronósticas de los trastornos del sueño en la insuficiencia cardiaca crónica

Resumen

Objetivos. Evaluar la prevalencia e implicaciones pronosticas de los trastornos del sueño en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica atendidos en una unidad de Insuficiencia Cardiaca hospitalaria.
Método. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo. Ámbito: Unidad de Insuficiencia Cardiaca del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Participantes: pacientes
atendidos por primera vez en la Unidad entre abril de 2014 y noviembre de 2014. Variables: se realizó una evaluación de los trastornos del sueño mediante el cuestionario Insomnia Severity Index8,9 modificado. Se obtuvieron datos sociodemográficos, clínicos y farmacológicos de la historia clínica del paciente. Se evaluó la aparición de eventos adversos en el seguimiento (hospitalización por insuficiencia cardiaca o muerte de causa cardiovascular). Análisis: las variables cualitativas se describieron en forma de porcentajes y las cuantitativas en forma de media y desviaciones estándares.
Resultados. La muestra total fue de 68 pacientes con una media de edad de 68 ± 12 años; un 59 % de los pacientes fueron varones. La etiología de la insuficiencia cardiaca fue en un 37 % de causa no isquémica, en un 40 % de causa isquémica, en el 10 % valvular y en un 13 % de otras etiologías. Los trastornos del sueño estaban presentes en el 48.5 % del total de la muestra (33 pacientes). Los pacientes con trastornos del sueño presentaron mayor incidencia de efectos adversos cardiovasculares en el seguimiento (21 % frente a 0 %; p < 0.05).
Conclusiones. La prevalencia de los trastornos del sueño es alta en pacientes con insuficiencia cardiaca y se asocia a un peor pronóstico clínico.
PALABRAS CLAVE: TRASTORNOS DEL SUEÑO, INSUFICIENCIA CARDIACA, COMORBILIDADES, INSOMNIO.

Manuscrito