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Se describe el plan de cuidados individualizado de una mujer de mediana edad, diagnosticada de un carcinoma ductal en tratamiento con quimioterapia tras cirugía conservadora. El plan se desarrolla en el Hospital de Día Oncológico de un hospital universitario de la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid y está conceptualmente basado en la Teoría General sobre el Déficit de Autocuidados de Dorothea Orem.
Tras una valoración integral de la paciente según los Requisitos Universales de Autocuidado, se identifican como diagnósticos principales: Ansiedad relacionada con crisis situacional, factores estresantes y grandes cambios manifestado por preocupación y alteración del sueño; Afrontamiento familiar incapacitante relacionado con estilos diferentes de afrontamiento entre persona de referencia (marido) y la paciente manifestado por indiferencia ante las necesidades de la misma; Trastorno de la imagen corporal relacionado con efectos secundarios de quimioterapia manifestado por caída de cabello, cejas y pestañas.
El plan de cuidados desarrollado incluye la planificación de los criterios de resultados deseados pactados con la paciente así como las intervenciones necesarias para su logro.
El uso de un lenguaje estandarizado entre los profesionales de enfermería facilita el registro, la continuidad asistencial, el trabajo multidisciplinar y garantiza la calidad y la visibilidad de la atención prestada.
PALABRAS CLAVE: NEOPLASIAS DE LA MAMA, PLANIFICACIÓN DE ATENCIÓN AL PACIENTE, MODELOS DE ENFERMERÍA, TERMINOLOGÍA NORMALIZADA DE ENFERMERÍA, MASTECTOMÍA SEGMENTARIA.
ALBA RAMOS-MONTOYA, MARTA SEGURA-MARTÍN: Estudiantes de 4.º Grado en Enfermería en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud San Rafael-Nebrija (Madrid).
DAVID PEÑA-OTERO: Doctor en Enfermería. Profesor en el Grado en Enfermería en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud San Rafael-Nebrija.
LAURA VISIERS-JIMÉNEZ: Doctora en Enfermería. Profesora en el Grado en Enfermería en el Centro Universitario de Ciencias de la Salud San Rafael-Nebrija.
Correo e.: albaramosmontoya@hotmail.com
Ronda Universitat, 33, entresuelo 1º A, 08007 Barcelona.
Tel: (+34) 93 200 80 33
Email: rol@e-rol.es
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