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Identificar la incidencia y factores de riesgo asociados a la aparición de lesiones por presión (LPP) en prematuros menores de 34 semanas sometidos a ventilación no invasiva (VNI). MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio prospectivo de cohortes, realizado entre 2018 y 2019. Se recogieron variables demográficas, duración VNI, día de aparición, tipo de lesión y su evolución. RESULTADOS: Se incluyeron 75 pacientes. La edad gestacional media fue de 28,8±2,7, la duración media de la VNI fue de 5,8±4,6, presentaron LPP 30,7%. El promedio de días de aparición fue de 4,5±3,8. Un 65% presentaron una segunda LPP a los 7±4 días de vida. Las localizaciones fueron: labio superior (52,2%), tabique nasal (34,8%), narina (8,7%) y puente nasal (4,3%). La puntuación e-NSRAS entre los que presentaron LPP fue de 15.0±2,4, y en los que no fue de 13±2,0, p=0.011. Los factores asociados a LPP fueron, edad gestacional OR=0,60 (0,46 – 0,79) p<0.001, la duración de la VNI OR=1,50 (1,26 – 1,78) p<0.001 y la humedad, aunque de forma no significativa OR=3,10 (0,91 – 10,6) p=0.062. CONCLUSIÓN: A pesar de los cuidados en el manejo de la VNI y prevención de LPP uno de cada tres prematuros presentará LPP. Es necesario desarrollar escalas de valoración del riesgo adecuadas y estrategias de mejora de los factores implicados en su aparición.
Mª Carmen Gracia Atienza
Enfermera especialista pediátrica. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
E-mail: maicagracia33@gmail.com.
Arantxa Muñoz Castelló
Enfermera especialista pediátrica. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
Marta Vidal Carbó
Enfermera especialista pediátrica. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
Amaranta Peiró Conde
Diplomada en enfermería. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
Victoria Aldecoa Bilbao
Especialista. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
Ana Mª Casado Morán
Enfermera especialista pediátrica. Departamento de Neonatología. ICGON. Hospital Clínic de Barcelona.
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