Herida avulsiva compleja en pierna

Resumen

Resumen

Las heridas avulsivas pueden dañar tejidos profundos y estructuras nobles y cursar con grandes complicaciones como infección, sepsis y necrosis tisular.
Los injertos cutáneos son los tratamientos de primera elección. La terapia de presión Negativa (TPN) es una opción del tratamiento conservador.
Presentamos el caso clínico de una mujer de 68 años, con sobrepeso e insuficiencia venosa moderada, que sufre una herida avulsiva traumática en la pierna, dehiscente tras intervención quirúrgica, de 15 cm de longitud en forma de Y.
Tratamiento: la fase posquirúrgica evolucionó desfavorablemente. La fase de limpieza logró un lecho granulado. La TPN cerró la herida en 28 días.
Se cotejan datos económicos y relativos al bienestar del paciente, para determinar qué opción, entre injerto y TPN, es la más coste-efectiva. La valoración coste-efectiva analiza el proceso terapéutico, como alternativa al patrón economicista.
PALABRAS CLAVE: LESIONES POR DESENGUANTAMIENTO, DEHISCENCIA DE LA HERIDA OPERATORIA, TERAPIA DE PRESIÓN NEGATIVA PARA HERIDAS, ANÁLISIS DE COSTE-FICIENCIA.

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