Factores relacionados con la adherencia a tratamientos de larga duración en adolescentes

Resumen

Objetivo. Identificar los factores que pueden condicionar la adherencia a tratamientos de larga duración en adolescentes.
Método. Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en el Campus Hospitalario Vall d’Hebron de Barcelona. Los participantes fueron adolescentes entre 12 y 18 años, con las siguientes condiciones: trasplantados de órganos sólidos, enfermedad oncohematológica, diabetes tipo 1, fibrosis quística o VIH+; así como sus cuidadores.
Resultados. Participaron 153 adolescentes y 153 cuidadores. La media de edad de los adolescentes fue de 15 años (  DE = 2) y el 54 % (83) eran varones.
El 69 % (106) de los cuidadores eran mujeres. El 49 % (75) refirió saltarse el tratamiento alguna vez al mes o más frecuentemente; de ellos, el 92 % (69) conocía las consecuencias de no cumplirlo. Los diabéticos fueron el grupo que refirieron incumplimiento frecuente en menor porcentaje (25.6 %). Las causas principales de incumplimiento fueron el olvido (64 %), no disponer de la medicación (19 %) o cansarse de tomarla (11 %). El 39 % (59) de los cuidadores afirmaron que existían problemas de aceptación y cumplimiento por parte
del adolescente. Se halló una mayor frecuencia de incumplimiento en pacientes con mayor número de fármacos y vías de administración. Las mujeres refirieron una mayor participación en las visitas de seguimiento.
Conclusiones. Las variables asociadas a complejidad del tratamiento se relacionaron con incumplimiento frecuente. No hubo diferencias entre patologías en cuanto a las causas de incumplimiento referidas, hecho que podría facilitar el diseño de intervenciones transversales en cronicidad pediátrica. Las diferencias halladas entre sexos sugieren un estilo más participativo entre las adolescentes.

Manuscrito