Aplicación de la evidencia en la práctica clínica del tratamiento de las úlceras de pie diabético mediante apósitos de octosulfato de sacarosa.

Resumen

Resumen
La úlcera del pie diabético (UPD) es
una complicación frecuente de la
Diabetes mellitus, que afecta aproximadamente
al 19-34% de estos
pacientes. La principal complicación
es la pérdida de la extremidad, la cual
suele estar precedida por un evento
de infección o isquemia.
El manejo de las UPD continúa
siendo un desafío en la actualidad.
Aproximadamente el 70% de las UPD
no cicatrizan tras 20 semanas de
tratamiento, en muchos casos a consecuencia
del padecimiento de enfermedad
vascular periférica, presente
en más del 50% de los pacientes.
Las bases del manejo local de la
UPD se centran en el desbridamiento
y la gestión del exudado. Sin embargo,
un número elevado de lesiones no
responde al estándar de tratamiento
y se estanca en su evolución, aumentando
los tiempos de cicatrización y
exponiendo al paciente al riesgo de
desarrollo de complicaciones.
Los apósitos de octosulfato de sacarosa,
cuyo mecanismo de acción
se fundamenta en la inhibición de las
metaloproteinasas en el lecho de la
úlcera y en el favorecimiento de la angiogénesis
local, han demostrado un
alto nivel de evidencia por los beneficios
clínicos demostrados y por el
ahorro de costes en estos procesos.
Sin embargo, a pesar de la evidencia
aportada, los profesionales sanitarios
siguen teniendo dudas sobre
cómo y cuándo utilizar este tratamiento
en sus pacientes.
El objetivo de este trabajo es establecer
las pautas de implementación
de la evidencia en el manejo de UPD
mediante el uso de estos apósitos
junto con el estándar de manejo de
las UPD.
PALABRAS CLAVE: ÚLCERA DE PIE DIABÉ-
TICO; INHIBIDORES TISULARES DE METALOPROTEINASAS;
PRÁCTICA CLÍNICA BASADA
EN LA EVIDENCIA.

Manuscrito