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Introducción: La soledad en la tercera edad empeora notablemente la calidad de vida y ocasiona un aumento en la demanda de los servicios sanitarios y sociales. En este contexto, los estudios demuestran que las intervenciones comunitarias que mejor efectividad han tenido, son las realizadas con carácter educativo o de apoyo y de manera grupal.
Objetivo: Demostrar el impacto de una intervención grupal sobre la percepción de soledad y salud en la tercera edad.
Metodología: Estudio cuantitativo cuasi-experimental, no controlado, de pre y post intervención, realizado en usuarios de cuatro áreas básicas de salud. Se incluyeron usuarios mayores de 64 años en situación de soledad y procedentes de atención primaria. La intervención consistió en un taller semanal de 60 minutos enfocado a la estimulación cognitiva, a los patrones relacionales interpersonales, y a charlas dirigidas a mantener/mejorar hábitos de vida saludables. Las variables cuantitativas obtenidas a partir de las historias clínicas fueron: número de visitas en el Área Básica y en Salud Mental, actividades en la comunidad, peso, IMC, datos analíticos y farmacológicos. La percepción de soledad se cuantificó a través de la escala ESTE II. Todas las variables a estudio fueron analizadas pre intervención y un año después de la misma.
Resultados: Se incluyeron 63 participantes, 16% (n=10) de hombres y 84% (n=53) de mujeres, con edades comprendidas entre los 64 y 88 años. Después de la intervención se observó una disminución significativa en el número de visitas al Área Básica de Salud (15,35 + 5,77 vs. 11,30 + 5,21; t=8,27; p<0,001) como al Centro de Salud Mental (4,27 + 2,54 vs. 2,43 + 1,81; t=12,52; p<0,001). La participación en diferentes actividades de la comunidad aumentó significativamente (0,14 + 0,39 vs. 2,08 + 0,84; t= -22,97; p=0,001). En cuanto a los factores de riesgo para la salud, el peso (68,72 + 10,39 vs. 66,77 + 9,55 kg; t= 7,14; p=0,001) y el IMC (27,77 + 3,66 vs. 26,99 + 3,33; t= 7,14; p=0,001) mostraron un descenso significativo, así como la glucosa plasmática (5,67 + 1,03 vs. 5,26 + 0,71 mmol/l; t=0,56 p=0,001), ), el colesterol (5,35 + 0,72 vs. 4,93+ 0,58 mmol/l; t= 5,74; p=0,001), triglicéridos (1,49 + 0,52 vs. 1,41 + 0,50 mmol/l; t=0,15; p=0,034), y las concentraciones de LDL (3,11 + 0,66 vs. 2,75 + 0,50; mmol/l t= 5,76; p=0,001). Asimismo se observaron disminuciones significativas en la prescripción de antidepresivos (0,67 + 0,76 vs. 0,52 + 0,66; t=3,2; p= 0,002), ansiolíticos (0,48 + 0,59 vs. 0,32 + 0,50; t=3,07; p= 0,003), analgésicos (1,03 + 0,86 vs. 0,62 + 0,65; t=5,13; p=0,001), antihipertensivos (0,52 + 0,69 vs. 0,40 + 0,55; t=2,64; p= 0,010), anticolesterolémicos (0,48 + 0,53 vs. 0,30 + 0,46; t=3,62; p= 0,001) y antidiabéticos orales (0,37 + 0,51 vs. 0,27 + 0,44; t=2,55; p= 0,013). La percepción de soledad también disminuyó significativamente (14,87 + 3,79 vs. 10,10 + 3,086; t=11,59; p=0,001) tras la intervención.
Conclusión: Una intervención comunitaria y grupal en personas mayores que se encuentran en situación de soledad tiene un efecto beneficioso, ya que disminuye los principales factores de riesgo de la salud y favorece una disminución del uso de fármacos. También conduce a un descenso en la demanda de visitas y a mejores resultados sobre la percepción de soledad. La pertenencia al grupo, se ha mostrado como clave en el soporte durante la pandemia.
Jordi Ramón Rizo. Enfermero especialista en Salud Mental. Centro Salud Mental de Cornellà Parc Sanitàri Sant Joan de Déu, Barcelona. jramon@pssjd.org
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