Mª de los Ángeles Merino Godoy: Licenciada en Enfermería y Doctora por la Universidad de Huelva. Profesora de la Escuela Universitaria de Enfermería de Huelva.
angeles.merino@denf.uhu.es

El auge de la demanda de los servicios sociales, derivado de la crisis económica, ha originado nuestro interés por descubrir cuál es el rol de la enfermería en los programas de carácter social de vital importancia en la actualidad.
La enfermería está formada y capacitada para integrarse en la puesta en marcha de los proyectos sociales, siendo la Salud Pública una de las áreas más desarrolladas en su campo. Por otro lado, estos programas dirigidos a la comunidad están emergiendo cada vez más debido a la situación económica actual. Es absurdo que se precise de la enfermería como agente básico de salud en los proyectos de cooperación internacional que se organizan desde España que – además– sea el profesional más cualificado para liderar los proyectos sociales según las administraciones del resto de los países, y sin embargo, en nuestro país, los enfermeros ni siquiera están presentes en los equipos multidisciplinares de los proyectos sociales.
En este sentido, se pretende efectuar una llamada de atención sobre los beneficios de los que disfrutaría la comunidad al incorporarse los enfermeros a los proyectos de carácter social.
Palabras clave: proyectos de inversión social, Huelva, rol de la enfermera.

Juan Antonio Carrillo Norte: Profesor Titular de Universidad, Área de Farmacología Clínica. Departamento de Terapéutica Médico-Quirúrgica.
Facultad de Medicina de Badajoz, Universidad de Extremadura
carrillo@unex.es
Coordinador de la Sección:
Salvador Postigo Mota: Profesor Titular Escuela Universitaria.
Universidad de Extremadura. info@salvadorpostigo.com

La Organización Mundial de la Salud y todas las agencias reguladoras de medicamentos (ARM) están promoviendo la comercialización de medicamentos genéricos con un objetivo fundamental de contención del gasto farmacéutico. Además los medicamentos genéricos son opciones terapéuticas irreemplazables en países que carecen de los medicamentos innovadores.
Los medicamentos genéricos son considerados sustitutos coste-eficientes de los medicamentos de marca, y en España suponen alrededor del 20% del total de prescripciones, cifras todavía lejanas con respecto de la utilización de los mismos en Estados Unidos y otros países de la Unión Europea.
A pesar del interés económico en el empleo de genéricos, en este artículo revisaremos su interés desde el punto de vista clínico-farmacológico como sustancias que deben cumplir unos requisitos mínimos de calidad para garantizar su eficacia y seguridad en los pacientes.
Un medicamento genérico es un fármaco comparable al medicamento innovador o de referencia (o de marca) en la dosis, presentación, vía de administración, cualidad e indicaciones. El medicamento genérico y el de marca tienen que demostrar su equivalencia terapéutica.
Con la excepción de los administrados por vía parenteral, dos medicamentos demuestran su equivalencia terapéutica si tras la administración de una dosis molar idéntica, sus efectos en términos de eficacia y seguridad son similares, comprobado exclusivamente por los estudios de bioequivalencia, comparando los parámetros farmacocinéticos y la biodisponibilidad de los productos.
Las formulaciones parenterales no tienen que demostrar su bioequivalencia terapéutica ya que ella se considera evidente desde el principio. Tal consideración debería revisarse, especialmente en relación con los medicamentos antiinfecciones parenterales.
Conviene mencionar que aunque un medicamento de marca y el correspondiente genérico, tras su aprobación por la correspondiente agencia reguladora, son intercambiables en relación con sus efectos clínicos, pueden variar de forma muy notoria en las características de la presentación y su apariencia. Los consumidores de los medicamentos de marca reciben siempre el mismo producto con las mismas características. Sin embargo, los pacientes que toman fármacos genéricos tienen que asumir que los comprimidos o las cápsulas pueden variar en el tamaño, color y la forma dependiendo del tipo de fabricante que suministra el producto.
Palabras clave: medicamentos genéricos, estudios de bioequivalencia, gasto farmacéutico, prescripción por principio activo, apariencia de los genéricos.

Mireia Subirana Casacuberta: Diplomada en Enfermería. Màster de Lideratge i Gestió dels Serveis d'Infermeria. Profesora Escuela Universitaria Enfermería. Hospital Santa Creu i Sant Pau.
CIBER Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP).
Montserrat Guillaumet-Olives: Diplomada en Enfermería. Ms Ciencias de la Enfermería. Profesora Escuela Universitaria Enfermería. Hospital Santa Creu i Sant Pau.
Montserrat Sirvent Angulo: Diplomada en Enfermería. Especialista en Salud Mental. Licenciada en Humanidades. Máster en Filosofía Contemporánea. Enfermera especialista en Salud Mental. Sala de Agudos del Servicio de Psiquiatría. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Maria Figueras Vilalta: Diplomada en Enfermería. Especialista en Salud Mental. Postgrado en Intervención Sistémica en contextos no Clínicos. Máster en Mediación Familiar. Enfermera especialista en Salud mental. Responsable Hospital de Día-Tratamientos consultas externas Psiquiatría.
Amaia Borjabaz González: Diplomada en Enfermería. Especialista en Salud Mental. Enfermera especialista en la Unidad de Agudos de Psiquiatría de adultos e infanto-juvenil. Hospital de Basurto.
María Eugenia Estrada Fernández: Diplomada en Enfermería. Especialista en Salud Mental. Enfermera especialista. Hospital de Santa Creu i Sant Pau.
Lourdes Ollero Malagón: Diplomada en Enfermería. Especialista en Salud Mental. Enfermera especialista. Unidad Docente del Hospital de la Santa Creu i de Sant Pau.
msubirana@santpau.cat

Se describe la metodología seguida en la realización de las tutorías de los proyectos de investigación desarrollados por tres residentes de salud mental durante el curso 2009-10 y se presentan los resultados y el reconocimiento obtenido. Se diseñaron ocho tutorías mensuales con objetivos específicos y con material docente que complementaba el soporte metodológico. El desarrollo del proyecto siguió un modelo establecido que permitía, de manera progresiva, avanzar en las diferentes fases. Cuando finalizaron los proyectos se seleccionó el más relevante para su presentación en el XI Encuentro Nacional de Residentes de Enfermería en Salud mental, y se planificó una presentación pública de todos los proyectos. Los principales hallazgos del trabajo surgieron de la evaluación que efectuó cada residente de la experiencia y de la calidad de las tutorías. En su narrativa muestran el positivo enriquecimiento obtenido durante el año de residencia desde la perspectiva de adquisición de conocimientos así como de aspectos relacionales con sus tutoras. En la evaluación individual reflejan aspectos relevantes en el proceso de tutorización como: cercanía, confianza, resolución de dudas, directrices de intervención. El proyecto presentado en el Encuentro Nacional, obtuvo el 2º premio.
Palabras clave: proyecto de investigación, salud mental, especialidad, tutorización, vivencias.

José Ramón Martínez Riera: Profesor de la
Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Alicante.
jr.martinez@ua.es

A nadie se le escapa que estamos en crisis. Ya se encargan todos los días los medios de comunicación, las agencias de riesgo y los abstractos pero decisivos mercados de recordárnoslo. Y en esta crisis, profunda, prolongada y angustiosa los sistemas sanitarios1 se han puesto en el punto de mira de los gobiernos, nacionales y trasnacionales, como elementos clave de generación y resolución de la crisis. De generación porque se interpreta que su ineficiencia es responsable en gran parte de la crisis. De resolución porque se entiende que las actuaciones que sobre los mismos se lleven a cabo favorecerán la salida.
Así pues nos encontramos con dos elementos clave: crisis y sistemas sanitarios, que se conjugan de manera muy diferente pero que inevitable y lamentablemente han sido asociados de forma permanente.
Para poder entender esta simbiosis y tratar de analizarla partiré de la sencilla fórmula de entender semánticamente lo que es crisis y lo qué es crisis sanitaria.
Palabras clave: crisis, enfermería.

Laura Collados Gómez1, Teresa Omayra Jara Casas2, Marta Sánchez– Alarcos de la Serna3, Elena Calderari Fernández1 , Anileidys Rodríguez Quesada4
1: DUE. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
2: DUE. Hospital Universitario La Paz. Madrid.
3: DUE. Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid.
4: DUE. Hospital Dr.Pascual. Málaga.
lauracolladosg@gmail.com

La hospitalización infantil es un proceso potencialmente estresante que afecta al paciente y su familia.
Objetivo: describir la ansiedad de padres de pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricas (UCIP) y/o Neonatales (UCIN), durante la primera semana de hospitalización.
Material y método: estudio observacional descriptivo transversal desarrollado en el Hospital Universitario Gregorio Marañón, en UCIP y UCIN. Los criterios de inclusión fueron: padres de pacientes que no excedieran de una semana ingresados pero que lo estuvieran más de un día, de pacientes sin esfuerzo terapéutico limitado y padres hispano hablantes. La muestra consta de 60 padres.
A través de un cuestionario de elaboración propia se midieron variables sociodemográficas y relacionadas con el apoyo social. La variable resultado ansiedad, como ansiedad estado (AE) y rasgo (AR) se determinó con el cuestionario STAI.
Resultados: toda la muestra presentó ansiedad, la media en mujeres indicó AE 44,59 (\'b18,02), y en hombres de 44,32(\'b16,69). La AR en mujeres supuso 34,73 (\'b14,09) y en hombres de 34,95(\'b14,93). El 83% de los padres participó en el cuidado de su hijo, teniendo esta relación variable con la AE (p<0,05). Además un 98% entendió la información y se sintió satisfecha con ella.
Conclusión: todos los padres presentan ansiedad, tanto AE como AR. Destacamos que se sintieron informados y apoyados por el personal de enfermería. Todas estas acciones nos encaminan hacia una atención integral, teniendo en cuenta a la familia como unidad asistencial.
Palabras clave: ansiedad, padre, madre, hospitalización, UCI, enfermería, niño, familia.

Alicia Giménez Fernández ,Martina Tichenor, Pere Monràs, Christian Obregón.

Leire Ordax García, Mª Victoria Calzada Hernández: Matronas. H. Txagorritxu de Vitoria.
Claudia Terrades Milla: Matrona.
H. Verge de la Cinta de Tortosa.
L_Ordax@hotmail.com

Introducción. El SGB (Streptococcus grupo B) es una de las causas más importantes de sepsis neonatal por transmisión vertical (1-2% de las portadoras). La infección puede comportar la muerte del recién nacido o complicaciones severas.
El cultivo vagino-rectal del SGB es una prueba de detección que se realiza a todas las embarazadas entre las semanas 35-37 de gestación. Si es positivo se prescribe penicilina intraparto. Si es negativo o desconocido, el antibiótico se protocoliza según factores de riesgo: rotura de membranas mayor de 18 horas, fiebre intraparto o prematuridad.
El objetivo del estudio es cuantificar las mujeres que reciben antibiótico intraparto en relación con el cultivo positivo y el cumplimiento de la recomendación de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia).
Material y métodos. Se describe una muestra de 261 mujeres del hospital de Txagorritxu, que han parido durante el turno de trabajo de los investigadores, excluyendo las cesáreas.
Variables: resultado de cultivo, administración de antibiótico.
Los datos fueron recogidos por revisión de historia clínica y analizados con el programa SPSS 17.0.
Resultados. De las 261 mujeres, 69 (26,4%) recibieron la administración antibiótico. De las 69, 46 (66,67%) tenían un cultivo positivo. Recibieron antibioterapia según factores de riesgo 26 (37,68%), aunque sus cultivos fueran negativo o desconocido.
Discusión. Los resultados apuntan a una aplicación correcta de la recomendación de la SEGO. Las mujeres portadoras sin factores de riesgo no habrían recibido antibioterapia sin screening.
Palabras clave: Streptococcus del grupo B, cultivo, profilaxis antibiótica.